CHIRURGIE MAMMAIRE

La réduction mammaire est l’une des interventions les plus pratiquées en chirurgie plastique et esthétique. Elle s’adresse aux patientes qui présentent une poitrine volumineuse et le plus souvent tombante. Cette hypertrophie mammaire peut occasionner une gêne à la fois fonctionnelle (douleurs dorsales ou cervicales, difficulté à s’habiller, à faire du sport…) et esthétique et peut-être réalisée chez les femmes à partir de 16 ans et jusqu'à tout âge.

L’objectif de cette intervention est donc de réduire le volume des seins et de les remonter afin d’obtenir une poitrine harmonieuse avec le reste du corps et de soulager les maux liés à une hypertrophie mammaire.

La chirurgie permet également de corriger les asymétries mammaires, les anomalies de position et de taille des aréoles

L’intervention consiste à retirer la glande mammaire et la peau en excès afin d’obtenir le bonnet  souhaité. Lors des consultations pré-opératoires, nous discuterons de vos attentes, du volume et du bonnet final en fonction de votre souhait et de l’harmonie de votre silhouette.

Je vous expliquerai en détail les modalités de l’intervention et répondrai à vos éventuelles questions. La chirurgie dure environ 1h30-2h et est réalisée en ambulatoire ou peut justifier d'une nuit d’hospitalisation.

La réduction mammaire peut être partiellement prise en charge par la sécurité sociale si un poids supérieur à 300 g est retiré par sein (environ 2 bonnets) ou en cas d’asymétrie mammaire supérieure à un bonnet. Les dépassements d’honoraire pourront être pris en charge partiellement par votre mutuelle.

Les tarifs sont donnés à titre indicatif et un devis précis vous sera remis en consultation.

L’augmentation mammaire est une demande extrêmement fréquente en
chirurgie plastique et esthétique. Elle s’adresse aux patientes présentant
une poitrine trop petite à leur goût ou du fait d’une malformation, des
seins vidés par les grossesses ou bien en cas d’asymétrie.
La pose de prothèses mammaires permet d’augmenter la poitrine de
manière immédiate.
Le Dr Bern saura vous conseiller pour le choix du volume et du bonnet
final en fonction de vos souhaits et de votre morphologie afin d’obtenir un
résultat harmonieux et naturel. Des essais de prothèses vous aideront à
mieux visualiser ce que vous souhaitez.

L’intervention se déroule sous anesthésie générale, dure environ 1h et la
sortie se fait en ambulatoire.
La position de la cicatrice sera discutée lors de la consultation, toujours
selon vos souhaits et les contraintes chirurgicales. Il est possible
d’associer une injection de graisse à la prothèse (augmentation
composite) afin de rendre le résultat encore plus naturel en camouflant les
contours de la prothèse. Il est également parfois indiqué de remonter la
poitrine dans le même temps (lifting mammaire associé).
Le prothèse est généralement positionnée derrière le muscle, notamment
en cas d’hypotrophie de la glande, selon la technique de Dual Plan.
Les drains ne sont pas systématiques.

Le tarif de la chirurgie dépendra des gestes réalisés, du matériel utilisé et
fera l’objet d’un devis détaillé qui vous sera remis en consultation.
Dans certains cas d’hypotrophie, d’asymétrie ou de malformation
mammaire (seins tubéreux, syndrôme de Poland par ex), la sécurité
sociale peut prendre en charge l’intervention et devra faire l’objet d’une
demande d’accord préalable. Les dépassements d’honoraire pourront
ensuite être prise en charge partiellement par votre mutuelle. Les tarifs
sont donnés à titre indicatif et un devis personnalisé vous sera remis en
consultation.

L’injection de graisse autologue est une technique d’augmentation
mammaire sans corps étranger. Elle permet dans le même temps
d’affiner les zones du corps souhaitées par lipoaspiration. Cette technique
nécessite de disposer de réservoir graisseux satisfaisant et permet
d’obtenir un résultat très naturel.
Cette chirurgie n’est pas indiquée chez les patientes trop minces ou à fort
risque de cancer du sein car la surveillance mammaire peut être plus
délicate.

Le lipofilling mammaire est réalisé sous anesthésie générale, dure environ
1h30 et la sortie se fait en ambulatoire.
Est d’abord réalisée une lipoaspiration au niveau des zones souhaitées qui
permet de récupérer de la graisse qui est ensuite préparée afin d’être
réinjectée dans la poitrine.
Il est important de comprendre qu’une partie de la graisse se résorbe
automatiquement (minimum 30%), il faut donc réinjecter plus que ce que
l’on souhaite augmenter dans les limites du possible. Il est admis que l’on
peut gagner en général un bonnet en une intervention.
Le résultat définitif est observé à partir de 4 mois et il est possible de
reproduire l’intervention autant de fois que voulu afin d’augmenter le
volume, tant que l’on dispose de réservoir graisseux suffisant. Une fois le
résultat définitif obtenu, il est durable et stable dans le temps.
Il est possible d’associer un lifting mammaire afin de remonter la poitrine
ou de corriger des anomalies d’aréole.

Le tarif de la chirurgie dépendra des gestes réalisés, du matériel utilisé et
fera l’objet d’un devis détaillé qui vous sera remis en consultation.
Dans certains cas d’hypotrophie, d’asymétrie ou de malformation
mammaire (seins tubéreux, syndrôme de Poland par ex), la sécurité
sociale peut prendre en charge l’intervention. Les dépassements
d’honoraire pourront ensuite être prise en charge partiellement par votre
mutuelle. Les tarifs sont donnés à titre indicatif et un devis personnalisé
vous sera remis en consultation.

La mastopexie ou lifting mammaire est indiquée chez les patientes
présentait des seins tombants avec des aréoles trop basses, liée à l’âge, la
grossesse ou perte de poids. La chirurgie permet de les remonter en
retendant la peau en y associant plus ou moins une modification du
volume mammaire par implants mammaires ou injection de graisse en cas
de seins vraiment « vidés ».

L’intervention consiste à redraper la peau et remodeler la glande pour
recréer un galbe tout en remontant l’aréole.
La mastopexie se déroule sous anesthésie générale, dure environ 1h30 et
la sortie se fait le jour-même.
En cas de seins « vidés », il est possible d’y associer une augmentation
mammaire par prothèses, lipofilling ou mixte.

Cette chirurgie n’étant pas prise en charge par la sécurité sociale, un devis
détaillé vous sera remis lors de la 1ère consultation. Le tarif dépendra des
gestes réalisés et du matériel utilisé.
La 2ème consultation permettra de refaire le point et de répondre à vos
éventuelles questions.

Certaines patientes présentes un mamelon (ou les deux) rétracté vers
l’intérieur ce qui peut être traité chirurgicalement (après avoir vérifié qu’il
n’y a pas de cause sous-jacente). Un mamelon surnuméraire peut
également exister à un autre endroit sur la poitrine. Ces variantes peuvent
engendrer une gêne esthétique qui peut être corrigée par la chirurgie

La chirurgie des mamelons peut se faire sous anesthésie locale pure ou
avec sédation légère.
La cure de mamelon invaginé permet de donner du volume et de la
projection à un mamelon qui est rétracté vers l’intérieur par des attaches
fibreuses en les coupant.
Pour les mamelons surnuméraires, il suffit de les retirer au prix d’une
minime cicatrice

Ces interventions peuvent être prises en charge par la sécurité sociale. Le
dépassement d’honoraire peut être partiellement pris en charge par votre
mutuelle.
Un devis personnalisé vous sera remis lors de la consultation